Miten ammattihenkiöiden kirjaukset vaikuttavat tietojen näkymiseen Omakannassa

Tiedot OmaKannassa

Potilas näkee hänestä terveydenhuollossa kirjatut tiedot OmaKannassa, kun ne ovat tallentuneet Kanta-palveluiden Potilastiedon arkistoon. OmaKannasta voi tarkastella lähes kaikkia avohoidossa tallennettuja potilastietoja. Osastohoidosta näkee vain tallennettujen hoitotietojen yhteenvetotasoiset tiedot.
Sosiaalipalvelujen tiedot tulevat näkyville OmaKantaan vaiheittain vuosien 2023–2026 aikana. Ensimmäisiä sosiaalipalvelujen tietoja on ollut mahdollista nähdä OmaKannassa marraskuusta 2023 alkaen. Tietojen näkyminen vaatii teknisiä muutoksia sosiaalihuollon toimijoiden tietojärjestelmiin. Vanhoja, aiemmin Kantaan tallennettuja asiakastietoja ei tule näkyviin OmaKantaan.
Jos OmaKannassa asiakkaan tai potilaan tiedoissa ilmenee virheitä tai puutteita, korjataan ne siinä sosiaalihuollon tai terveydenhuollon toimipisteessä, jossa tiedot on kirjattu.

Toisen puolesta asiointi OmaKannassa

Huoltaja voi asioida OmaKannassa kaikkien alaikäisten lastensa puolesta. Oikeus asiointiin tarkastetaan automaattisesti väestötietojärjestelmästä. Huollonjakosopimukseen tai -päätökseen merkitty tiedonsaantioikeus voi mahdollistaa lapsen tietojen katselun myös muille kuin huoltajille. OmaKanta helpottaa näin lasten asioiden hoitoa. 
Etusivu
Huoltaja pääsee asioimaan alaikäisen puolesta kirjautumalla OmaKantaan omilla tunnuksillaan ja valitsemaan omalta etusivultaan Toisen puolesta asiointi -linkin. Kun huoltaja siirtyy lapsen tietoihin, hänelle näytetään ns. Kanta-informointi, jossa kerrotaan Kanta-palvelujen toimintaperiaatteista ja alaikäisen tietojen käytöstä sosiaali- ja terveydenhuollossa. Huoltajan tulee kuitata informaatio vastaanotetuksi alaikäisen puolesta, jotta asiointi OmaKannassa on mahdollista. 

Täysi-ikäinen ja täysivaltainen henkilö voi asioida toisen aikuisen puolesta OmaKannassa, jos hänellä on siihen valtuus. Kansalainen voi antaa sähköisen valtuuden Suomi.fi-verkkopalvelussa. OmaKannassa asiointiin tarvittavat valtuudet ovat: 
Terveydenhuollon asioiden hoito 
Sosiaalihuollon asioiden hoito. 


Miten alaikäisen sosiaalihuollon tiedot näkyvät huoltajille OmaKannassa

Puolesta-asioiville huoltajille näytetään samat tiedot kuin asiakkaana olevalle lapselle, ellei erillisiä rajoituksia tehdä. Rajoituksia ei voi tehdä huoltajakohtaisesti. Sosiaalihuollossa asiakirjan laatija tekee merkinnän asiakirjoihin siitä, näytetäänkö niitä huoltajille vai ei.
Mikäli asiakasasiakirja on kielletty huoltajalta, siitä ei näy huoltajalle mitään tietoa. OmaKanta näyttää alaikäiselle itselleen asiakirjalistauksessa tiedon siitä, mitä asiakirjoja ei luovuteta huoltajalle ja tiedonsaantioikeutetulle. Listauksessa kyseisen asiakirjan kohdalla on merkkilappu ”Ei näytä huoltajalle.”
OmaKanta ei näytä huoltajalle mitään tietoja sellaisen palvelutehtävästä, jonka kaikkien Kantaan tallennettujen asiakirjojen luovuttaminen huoltajalle on kielletty. 
Jos asiakkuusasiakirjan näyttäminen huoltajalle on kielletty, niin silloin OmaKannassa ei näy huoltajalle tietoa lapsen asiakkuuden alkamispäivästä tai omatyöntekijästä.
Jos koko sosiaalihuollon asiakkuuden tietojen luovuttaminen on huoltajalle kielletty, ei huoltajalle näytetä myöskään asiakkuusasiakirjaa, jossa on esimerkiksi asiakkuuden alkamispäivämäärä ja omatyöntekijän tiedot.  
Miksi alaikäisen sosiaalihuollon tiedot eivät näy huoltajille OmaKannassa?
Jos alaikäisen tiedot eivät näy huoltajille OmaKannassa, syynä voi olla:
  • Sosiaalihuollon palvelunantaja ei vielä tallenna asiakastietoja Kantaan
  • Tietojen näyttäminen on viivästetty
  • Tietoja ei näytetä, koska siinä on erityissisältömerkintä
  • Tietoja ei näytetä alaikäisen perustellusta syystä tekemän kiellon perusteella
  • Tietoja ei näytetä ammattihenkilön tapauskohtaisen arvion perusteella
Huomiothan, että kaikkia sosiaalihuollossa kirjattuja ja Kantaan tallennettuja asiakasasiakirjoja ei näytetä OmaKannassa. Tällaisia ovat esimerkiksi vanhemmuuden selvittämiseen liittyvät asiakirjat. 

Esimerkki Sosiaalipalvelujen tiedot

Alaikäiselle itselleen näytetään kaikki sosiaalipalvelujen asiakirjat, joita on kolme. 
sopa alakäinen labelit
Huoltajalle näytetään puolesta asioinnissa vain kaksi asiakirjaa, koska kahdessa muussa on merkitä, että niitä ei näytetä huoltajalle. 
Sopa huoltaja 2


Miten alaikäisen terveydenhuollon tiedot näkyvät huoltajille OmaKannassa?

Iso osa terveydenhuollon organisaatioista on toteuttanut potilastietojärjestelmiinsä muutokset, jotka mahdollistavat sen, että huoltaja voi nähdä OmaKannassa myös yli 10-vuotiaan lapsensa tiedot. 
Uusilla potilastietojärjestelmän versioilla terveydenhuollossa voidaan kirjata tieto alaikäisen päätöskyvystä sovittujen koodien mukaan. Sähköinen asiointipalvelu, kuten OmaKanta tai potilastietojärjestelmä, tarkistaa automaattisesti, voiko palvelutapahtuman tai reseptin tiedot näyttää huoltajille. Kirjaus koskee molempia huoltajia. 
Kiellon vaikutus tietojen näyttämiseen OmaKannassa: 
  • Jos päätöskykyinen alaikäinen kieltää palvelutapahtuman (esimerkiksi käynnin) tietojen luovuttamista huoltajilleen, käynti ei tule lainkaan näkyviin terveystietojen listaukseen huoltajille eli edes päivämäärä ja palveluyksikkö eivät näy huoltajille. OmaKanta ei myöskään näytä huoltajille heiltä kiellettyjä reseptejä.
  • Jos päätöskykyinen alaikäinen kieltää tietojen luovuttamisen huoltajilleen, ne kuitenkin näkyvät hänelle itselleen OmaKannassa.
  • Alaikäinen lapsi näkee OmaKannasta taulukon niistä resepteistä ja palvelutapahtumista (käynneistä), joiden tiedot on kieltänyt huoltajilta.  Taulukko löytyy Tietojen käytön hallinta -osiosta.
Vanhoilla potilastietojärjestelmillä (eli niillä, joilla ei ole uutta toiminnallisuutta käytössä) kirjatut potilaskertomustekstit ja reseptit, näytetään OmaKannassa huoltajille noudattaen 10-vuoden ikärajaa. 
Huom. Huoltajalle tai tiedonsaantioikeutetulle ei koskaan näytetä alaikäisen käynnin tiedoissa hoitoasiakirjaa, johon on tallennettu tietoa kokonaislääkityksestä (VLÄÄ-näkymä). Se voi sisältää tietoa alaikäisen käytössä olevasta lääkityksestä, jonka tietoja päätöskykyinen alaikäinen ei halua luovuttaa huoltajalle tai tiedonsaantioikeutetulle. Alaikäinen itse näkee tiedot OmaKannassa osana potilaskertomusta. Alaikäisen puolesta asioiva huoltaja tai tiedonsaantioikeutettu voi tarkastella lapsen lääkitykseen liittyviä tietoja OmaKannan Reseptit-osiossa.
Miksi alaikäisen terveydenhuollon tiedot eivät näy huoltajalle OmaKannassa?
Jos alaikäisen tiedot eivät näy huoltajalle OmaKannassa, syynä voi olla:
  • 10–17-vuotiaan tietoihin ei ole kirjattu kypsyyden arviota, koska terveydenhuollon potilastietojärjestelmässä se ei ole mahdollista.
  • Päätöskykyinen alaikäinen on kieltänyt tiedot huoltajalta tai päätöskykyä ei ole voitu arvioida.
  • Tietojen näyttäminen on viivästetty
  • Alaikäisen puolesta asioinnin toiminto otettiin käyttöön 1.8.2016. Tätä ennen muodostuneita tietoja OmaKanta ei pysty näyttämään.


Esimerkki Reseptit

Alaikäisen kirjautuessa OmaKantaan näkyvät hänelle itselleen kaikki reseptit. 
Huom! Esimerkissä näytetään valmisteen nimen yhdessä valittuun koodiin liittyvät teksti (esim. arvo 1), mitä ei näy oikeasti OmaKannan käyttäjille.  
lapsi reseptit
Kun huoltaja tarkastelee tietoja vastaavalta ajalta, hänelle näytetään vain osa resepteistä. 
äidin reseptit

Huoltajalle ei näytetä seuraavia tietoja:
  • reseptejä, jotka on kirjoitettu yli 10-vuotiaalle lapselle potilastietojärjestelmällä, jolla ei voi kirjata rakenteisesti päätöskykyä (ei arvoa)
  • Reseptiä, johon on kirjattu "Päätöskykyinen alaikäinen, kieltää tietojensa luovuttamisen huoltajille" (arvo 3)
  • Reseptiä, johon on kirjattu "Alaikäisen päätöskyky ei tiedossa, tietoja ei luovuteta huoltajille" (arvo 4) 


Esimerkki Terveystiedot

Alaikäisen kirjautuessa Omakantaan näkyvät hänelle itselleen kaikki terveystiedot, paitsi ne joiden näyttämistä Omakannassa on viivästetty. 
Huom! Esimerkissä näytetään kirjauksen yhdessä valittuun koodiin liittyvät teksti (esim. kieltää), mitä ei näy oikeasti Omakannan käyttäjille.  
kanta5

Kun huoltaja tarkastelee tietoja vastaavalta ajalta, hänelle näytetään vain osa palvelutapahtumista.
äiti terveystiedot

Huoltajalle ei näytetä seuraavia tietoja:
  • Palvelutapahtuma, joka on kirjattu yli 10-vuotiaalle lapselle potilastietojärjestelmällä, jolla ei voi kirjata rakenteisesti päätöskykyä (2.8.2019)
  • Palvelutapahtuma, johon on kirjattu "Päätöskykyinen alaikäinen, kieltää tietojensa luovuttamisen huoltajille" (2.11.2019)


Erilaisten elämäntilanteiden vaikutus alaikäisen puolesta asiointiin

Miten huollonjakosopimus vaikuttaa alaikäisen puolesta asiointiin? 
Huollonjakosopimukset kirjataan väestötietojärjestelmään kooditettuna ja huoltajat pääsevät asioimaan OmaKannassa sopimuksen mukaisesti. Jos huollonjakosopimusta ei ole kooditettu, huoltajat voivat valtuuttaa toisensa asioimaan lapsen puolesta OmaKannassa. Valtuuttaminen onnistuu Suomi.fi-verkkopalvelussa. Lue lisää valtuuden antamisesta Asiointi alaikäisen puolesta - Kansalaiset - Kanta.fi.
Voiko tiedonsaantioikeutettu asioida OmaKannassa alaikäisen puolesta?
Henkilö, jolle on väestötietojärjestelmään kirjattu tiedonsaantioikeus alaikäisen lapsen tietoihin, voi nähdä lapsen tiedot OmaKannassa. Tiedonsaantioikeus voidaan antaa erikseen terveyshuollon ja sosiaalihuollon tietoihin. Tiedonsaantioikeutettu voi muun muassa tarkastella tutkimustuloksia, käynnin tietoja ja reseptejä, jos hänellä on oikeus terveydenhuollon tietoihin. Tiedonsaantioikeutettu ei kuitenkaan voi tehdä OmaKannassa lapsen puolesta toimenpiteitä, kuten uusia reseptejä. 
Mikäli päätöskykyinen alaikäinen on kieltänyt tietojen luovuttamisen huoltajalle, niitä ei näytetä OmaKannassa myöskään tiedonsaantioikeutetulle. Tiedonsaantioikeus perustuu käräjäoikeuden tai sosiaaliviranomaisen päätökseen. 
Miten huoltajan turvakielto vaikuttaa alaikäisen puolesta asiointiin? 
Huoltajien turvakiellot ovat aiemmin estäneet huoltajien asioinnin lapsen puolesta OmaKannassa. Nyt asiointi on mahdollista Suomi.fi-valtuudella.  Lue lisää valtuuden antamisesta Asiointi alaikäisen puolesta - Kansalaiset - Kanta.fi.
Miten lapsen turvakielto vaikuttaa alaikäisen puolesta asiointiin? 
Jos lapsella on turvakielto, kumpikaan huoltajista ei voi automaattisesti asioida lapsen puolesta OmaKannassa. Tällöin huoltajat voivat hakea itselleen valtuutta asioida lapsensa puolesta tekemällä valtuushakemuksen Digi- ja väestötietovirastolle. Valtuushakemuksen käsittelyssä tarkistetaan lapsen turvakiellon syy, ja jos se on esimerkiksi huoltajan ammatti, valtuus voidaan antaa. 
Näkeekö huoltaja aina ne lapsensa tiedot, jotka ovat muodostuneet ennen kuin lapsi on täyttänyt 18 vuotta, vaikka lapsi olisi jo täysi-ikäinen?
Huoltaja ei näe mitään lapsensa tietoja OmaKannassa sen jälkeen, kun lapsi on täyttänyt 18 vuotta, koska huoltajuus on päättynyt.

Entä jos täysi-ikäinen lapsi antaa vanhemmalleen valtuutuksen asioida OmaKannassa hänen puolestaan? 
Täysi-ikäinen lapsi voi halutessaan antaa vanhemmalleen valtuutuksen Suomi.fi-valtuudet palvelussa OmaKannassa asiointia varten. Valtuutettu näkee OmaKannassa samat tiedot kuin päämies/valtuutuksen antaja, eikä päätöskykyisen alaikäisen tekemät tietojen luovutuskiellot vaikuta tietojen näyttämiseen. 
Highlight

Sources