MINI-INTERVENTIO
Miksi ikääntynyt käyttää alkoholia?
Keskeistä on kysyä, miksi henkilö käyttää päihteitä. Kysyttäessä käytetyn alkoholin määrästä kannattaa kysyä pikemminkin suurempia määriä kuin pieniä annosmääriä. Esimerkiksi ”Oletteko juonut korin olutta päivässä?” on parempi kysymys, kun ”Oletteko juonut muutaman pullon olutta päivässä?”
Miten ikäihminen käsittää sanan alkoholi?
Kaikki eivät pidä esimerkiksi nukahtamiskonjakkia alkoholina, vaan ikään kuin itsehoitolääkkeenä. Lisäksi kannattaa pyytää laseittain alkoholinkulutustaan kuvaavaa henkilöä näyttämään kotoa, minkä kokoinen hänen olut-, konjakki- tai viinilasinsa on. Näin voidaan arvioida alkoholin annoskoko oikein.
Ikäihmisellä on oikeus vastata tai kieltäytyä vastaamasta esitettyihin kysymyksiin
Surua, iloa, sairauksia tai elämänvoimaa ei voida ohittaa, vaan ongelmien ja voimavarojen on saatava käsiteltäviä muotoja. Niiden ratkaisemiseksi on yhdessä pohdittava konkreettisia ja käytännönläheisiä keinoja. Alkoholin mahdollisesta riskikulutuksesta kysyminen ja käytön puheeksi ottaminen onkin usein prosessi.
Joskus asiakas ei esimerkiksi enää jaksa välittää itsestään. Silloin aihetta voidaan lähestyä mahdollisen vanhemmuuden tai isovanhemmuuden näkökulmasta. ”Miltä isovanhemman alkoholin käyttö näyttää lapsenlapsen näkökulmasta?” tai ”Millaisen roolimallin ukki tai mummo haluaa antaa alkoholin käyttötavallaan nuoremmille suvussa?”
Käyty keskustelu voidaan jättää asiakkaan pohdittavaksi. Tilanteen kehittymistä seurataan tulevilla kotihoidon käynneillä. Työskentelyn jatkumisen näkökulmasta puheeksi ottamiset tulee kirjata potilastietojärjestelmään. Se tulee liittää hoitosuunnitelmaan, ja raportoida asiakkaan luvalla häntä hoitavalle työryhmälle. Tärkeää keskustelulle on oikea ajoitus, kunnioittava ja arvostava ammatillinen asenne sekä rehellinen ja aito kohtaaminen.
Mikä tukee muutosta?
Puhuminen voi hälventää häpeää, syyllisyyttä, ahdistusta, yksinäisyyttä ja toivottomuutta, joihin alkoholin käyttö on ollut yritys sopeutua. On hyvä lyhyestikin pohtia, millä muilla keinoin tilannetta voisi helpottaa. Mitä konkreettista asiakas aikoo tehdä liiallisen alkoholin käytön sijasta? Muutoksen tueksi tarvitaan muutakin kuin kieltoja ja kehotuksia lopettaa tai vähentää päihteidenkäyttöä. Huomiota tulee kiinnittää ikäihmisen terveisiin toimintamahdollisuuksiin, osaamiseen ja vahvuuksiin.
Yhteistyön periaate on, että jokaisella asiakkaalla on kyky muuttua. Siitä syystä hänellä on mahdollisuus onnistua vähentämään tai lopettamaan alkoholin liiallinen käyttö. Tarvittaessa ikäihmisten palveluohjaus, hoitoreitit ja konsultaatiomahdollisuudet tulee olla kotihoidossa selvillä. Uusia ja paremmin kotihoidon tarpeisiin sopivia ikäeettisiä mielenterveys- ja päihdepalveluja voidaan myös lähteä kehittämään yhteistyössä muiden ammattilaisten kanssa.