Potilastapaus - mitä kriisi, stressi, trauma ja akuutti stressireaktio tarkoittavat
Olet hoitotyön opiskelija ja harjoittelussa psykiatrian psykiatrisessa päiväyksikössä. Toimit osana hoitotiimiä ja teette toiminnallisia harjoitteita. Yksi kävijöistä kysyy ohjaajaltasi, mitä kriisi, stressi, trauma ja akuutti stressireaktio tarkoittavat, joista muut kävijät ovat puhuneet. Ohjaajasi kääntyy sinun puoleesi ja kysyy, osaatko vastata kysymyksen. Vastaat, että osaat. Mitä vastaat kävijälle? Mieti yksin tai ryhmässä, mitä potilaalle voi vastata lyhyesti hänen kysyessään, mitä kriisi, trauma tai akuutti stressireaktio tarkoittavat.
Mallivastaus
Kriisi on ihmisen tai yhteisön kohtaama uusi mieltä järkyttävä tilanne tai seurausta useista henkilöä samanaikaisesta liiallisesti kuormittavista asioista. Tyypillistä on, että aiemmin opitut ongelmanratkaisukeinot eivät toimi tilanteessa kovin hyvin tai lainkaan siitä huolimatta, että tilanne olisi odotettavissa oleva tai luonnollinen. Jokainen kohtaa elämässään tilanteita, jotka muuttavat elämänkulkua. Siksi kriisit kuuluvat osaksi elämää. Ne voidaan jaotella karkeasti kehitys- ja elämäntilannekriiseihin ja traumaattisiin kriiseihin.
Stressi on elimistön ja mielen luonnollinen reaktio kuormittaviin tai haastaviin tilanteisiin. Lyhytaikainen stressi voi auttaa selviytymään vaativista tilanteista, mutta pitkittyessään se voi heikentää hyvinvointia sekä fyysistä ja psyykkistä terveyttä.
Trauma voidaan määritellä psyykkiseksi tai somaattiseksi vammaksi, vaurioksi tai haavaksi. Sen aiheuttaja on traumatisoiva tapahtuma, kuten väkivallan kohteeksi, onnettomuuteen tai kuolemanvaaraan joutuminen. Kyseessä on yksilön kokema uhkaava tilanne, joka aiheuttaa epätavallisen voimakkaita ja elämää häiritseviä reaktioita. Trauma voi olla henkilökohtainen tai yhteisöllinen kokemus esimerkiksi katastrofitilanteessa.
Epätavallisen voimakkaan traumaattisen tapahtuman seuraukset voidaan jakaa akuuttiin stressireaktioon, akuuttiin stressihäiriöön ja traumaperäiseen stressihäiriöön. Akuutti stressireaktio on tavallinen reaktio poikkeuksellisen järkyttävän tai uhkaavan tapahtuman jälkeen. Ohimenevän rasitustekijän oireet vaimenevat kahdeksan tunnin kuluessa, jatkuvan rasituksen viimeistään 48 tunnin kuluessa. Lievää vaikeamman stressireaktion voi huomata vaikkapa huomiokyvyn kaventumisesta, desorientaatiosta (tietämättömyyttä ajankohdasta, paikasta ja omasta suhteesta ympäristön ihmisiin), vihamielisyydestä, yliaktiivisuudesta, epätoivoisuudesta, voimakkaasta surullisuudesta ja/tai halusta vetäytyä sosiaalisista suhteista. Akuutti stressireaktio ei välttämättä vaadi ammattilaisen hoitoa. Halutessaan oireista voi kuitenkin keskustella lisää hoitavan lääkärin kanssa, koska osa edellä mainituista oireista voi viitata muuhunkin mielenterveyden häiriöön tai sairauteen.